Manipulaê: Alfa Metildopa

Alfa Metildopa

Administração

Administração

Uso Oral

Icone princípio ativo controlado

Controlado

Sim

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Indicação

A atividade anti-hipertensiva da Alfa Metildopa se deve ao metabólito Nordefrina, que diminui a pressão arterial. Isto acontece pela ativação que provoca nos receptores alfa-adrenérgicos inibitórios do SNC, reduzindo o fluxo simpático para o coração, rins e vasculatura periférica.
Diminui, também, a resistência periférica total com redução mínima da frequência cardíaca e do débito cardíaco.

Posologia

Adultos: A dose oral inicial é de 250mg, 2 a 3 vezes ao dia. Aumentar a cada 2 dias, conforme necessário. A dose usual é de 1 a 1,5g/dia dividida em 2 a 4 doses. Máximo de 3g/dia. Crianças: a dose oral inicial é de 10mg/Kg dia dividida em 2 a 4 doses. Incrementar a cada 2 dias, conforme necessário, até um máximo de 65mg/Kg/dia. Não exceder 3g/dia.
NOTA: Quando Alfa Metildopa é administrada com anti-hipertensivos, exceto tiazídicos, o limite para doses iniciais é de 500mg/dia.

Interações medicamentosas

Lítio: quando a Alfa Metildopa e o lítio são administrados concomitantemente, o paciente deve ser cuidadosamente monitorado quanto a sintomas de toxicidade por lítio.
Outras medicações anti-hipertensivas: quando a Alfa Metildopa é usada em combinação com outros anti-hipertensivos, pode ocorrer potencialização da ação anti-hipertensiva. Os pacientes deverão ser cuidadosamente acompanhados para detectar reações adversas ou manifestações incomuns de idiossincrasia medicamentosa.
Ferro: vários estudos demonstram redução da biodisponibilidade da Alfa Metildopa quando esta é ingerida com sulfato ferroso ou gluconato ferroso, o que pode afetar adversamente o controle da pressão arterial em pacientes tratados com a Alfa Metildopa.

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Seu uso pode causar dispnéia, fraqueza, febre medicamentosa, edema periférico, hipotensão ortostática, diminuição da libido, dentre outros.

Seu uso é contra indicado em casos de:
Hipersensibilidade à Alfa Metildopa;
Portadores de doença do fígado, tais como hepatite aguda ou cirrose ativa;
Não deve ser usado por gestantes sem antes consultar um médico. Embora não tenham sido relatados efeitos teratogênicos evidentes, a possibilidade de dano fetal não pode ser excluída.
Por ser excretado no leite materno, a paciente deve informar ao médico se estiver amamentando ou se pretende amamentar;
Estiver tomando inibidores da monoaminoxidase (MAO).

É indispensável o acompanhamento com um especialista durante todo o procedimento. E, contar com boas farmácias de manipulação para desenvolver o seu produto.

1. DEF- Dicionário de Especialidades Médicas, 2009/10. Editora de Publicações Científicas
LTDA.
2. ANFARMAG; MANUAL DE EQUIVALÊNCIA. São Paulo/SP, 3a Ed. 2010
3. http://www.medicinanet.com.br/bula/3357/metildopa.htm - Acesso em 20/11/2013

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