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30 de outubro de 2023

A rosácea é uma doença inflamatória crônica de etiologia desconhecida e acomete cerca de 5-10% da população mundial. A principal característica da rosácea é a vermelhidão no centro do rosto, que pode ser transitória ou persistente. 

É uma doença que não tem cura, mas que pode ser tratada, inclusive com dermocosméticos, a depender do grau. Ao longo deste artigo, você vai compreender melhor o que é rosácea, quais são os sintomas, diagnóstico e alternativas terapêuticas. 

O que é rosácea e possíveis causas

A rosácea é uma doença inflamatória crônica caracterizada pela vermelhidão, telangiectasias (dilatação dos vasos sanguíneos), eritema, pápulas e, em casos mais graves, rinofima, que é o surgimento de massas e caroços no nariz. 

Geralmente, a rosácea acomete mais as pessoas de pele clara com idade entre 30 e 50 anos. A causa da rosácea ainda é desconhecida, mas os especialistas apresentam algumas suspeitas: 

  • Controle vasomotor anormal;
  • Aumento dos ácaros foliculares;
  • Falta de drenagem venosa facial; 
  • Aumento da angiogênese;
  • Aumento das espécies reativas de oxigênio. 

O uso de corticóides também pode agravar o quadro de rosácea. 

Acne e rosácea: tem diferença?

A acne é uma condição que pode aparecer em qualquer pessoa em qualquer fase da vida. A acne é uma consequência do excesso de produção de sebo pelas glândulas sebáceas, que acabam por obstruir os poros causando inflamação e levando à formação de pápulas e pústulas.

Já a rosácea se apresenta geralmente depois dos 30 anos de idade, na região central da face e, assim como no caso da acne, também pode formar pápulas e pústulas. 

Sintomas de rosácea

A rosácea é uma doença que se divide em 4 fases: fase pré rosácea, fase vascular, fase inflamatória e fase tardia. Cada uma delas pode manifestar sintomas diferentes. Entenda abaixo os mais comuns.

Fase pré rosácea

A fase pré rosácea é caracterizada principalmente pelo rosto quente e vermelho, que pode ser desencadeada pelo calor, exposição ao sol, ingestão de alimentos condimentados, práticas intensas de exercícios físicos, estresse, álcool e dermocosméticos. 

Fase vascular 

Já na fase vascular acontece a dilatação dos vasos sanguíneos e o surgimento dos eritemas. 

Fase inflamatória

Na fase inflamatória há o surgimento de pápulas e pústulas estéreis, sem microrganismos. 

Fase tardia  

Nesta fase, surgem caroços e massas na região do nariz e bochechas. Essas “massas” são consequências da hiperplasia das glândulas sebáceas. 

Existe também a rosácea ocular, que, geralmente, precede a rosácea facial. Esse tipo de rosácea caracteriza-se pela coceira, irritação, sensação de que há algo dentro do olho e edema ocular. 

Como é feito o diagnóstico de rosácea

Geralmente, o diagnóstico da rosácea é clínico: são avaliados os sinais, sintomas e idade. A rosácea pode ser confundida com alergias ou acne adulta, por exemplo, por isso é sempre necessário consultar um dermatologista de sua confiança para obter um diagnóstico detalhado. 

O que faz piorar a rosácea?

Alguns fatores podem piorar o quadro da rosácea: exposição à luz solar, temperaturas extremas, estresse emocional, atividade física intensa, o uso de alguns dermocosméticos, ansiedade, consumo de bebidas alcoólicas e a ingestão de alimentos muito condimentados e apimentados

Tratamento para rosácea: cosméticos e remédios que podem ajudar 

A rosácea é uma doença que não tem cura, mas que pode ser tratada, principalmente com o intuito de controlar os sintomas. 

Na hora da limpeza da pele, evite sabonetes que elevem o pH da pele. Isso porque esses produtos podem destruir a camada lipídica superficial da pele, produzindo um excesso de secura, que pode piorar o quadro da rosácea e vermelhidão. 

O ideal é que você converse com o seu dermatologista sobre o desenvolvimento de um sabonete manipulado específico para o seu caso: o ideal é que tenham o pH mais ácido ou que seja um gel de limpeza sem enxágue. 

Como a pele com rosácea é sensível e tem uma tendência a ficar mais seca, a hidratação é um passo fundamental. O ideal é que você use um hidratante manipulado que contenha alfa bisabolol, vitamina E e alantoína. Esta é uma combinação anti inflamatória, antioxidante, anti irritante e antimicrobiana. 

O ácido azelaico juntamente com antibióticos também podem ser utilizados para tratar o quadro inflamatório. Ambas as opções podem ser manipuladas. Quando se trata de rosácea, uma condição que deixa a pele tão sensível, quanto mais personalizado o tratamento, maiores as chances de a pele não ficar irritada. 

Para o rubor e vermelhidão a brimonidina pode ser utilizada. É um medicamento para glaucoma e funciona como colírio, mas também trata a vermelhidão em casos de rosácea. 

Nos casos de rinofima, o paciente pode ser submetido ao uso de lasers, dermabrasão ou procedimento cirúrgico para excisão do tecido hiperplásico. 

Em todo o caso, o uso do protetor solar deve ser mantido e deve-se evitar a exposição aos eventos desencadeantes da rosácea sempre que possível. 

O tratamento para a rosácea ainda é um desafio, porque a pele pode rejeitar o tratamento, ficando irritada e vermelha. Por isso, é importante o acompanhamento médico constante e a disciplina com o uso dos produtos indicados. 

Agora que você já sabe mais sobre rosácea, descubra quais são os tipos de cosméticos manipulados!

Andressa Santana
CRBM : 5749 - 2ª Região

Biomédica pela Universidade Estadual de Santa Cruz. Atuou, por dois anos, como analista clínica em laboratório de análises clínicas. Atualmente é agente de perícia criminal na Polícia Civil de Pernambuco: foi lotada por quatro anos no Instituto de Genética Forense e hoje trabalha no Instituto de Criminalística de Petrolina.

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